O suprimento sanguíneo da cabeça femoral artrósica: um estudo comparativo / The blood supply to the osteoarthritic femoral head: a comparative study

O suprimento sanguíneo à parte proximal do fêmur foi medido em dois grupos de pacientes. Foi usado um método que utiliza hemácias marcadas in vivo pelo tecnécio 99m. Doze pacientes submetidos à substituição total do quadril por artrose primária constituíram o grupo osteoartrósico (OA). O grupo controle foi formado por 11 pacientes sem artrose do quadril, operados por fraturas transtrocanterianas ou subtrocanterianas produzidas por impactos de baixa energia, sabidamente inócuas à irrigação da cabeça femoral. Os pacientes dos dois grupos pertenciam à mesma faixa etária. O suprimento sanguíneo da cabeça femoral, expresso por um quociente de atividade, não mostrou diferença significante entre os grupos OA e controle quando comparados por um modelo que levou em conta efeitos aleatórios individuais. Relevância clínica: ao programar o tratamento cirúrgico de um quadril artrósico, a cabeça femoral não deve ser considerada isquêmica.

Saphenous nerve entrapment manifested as proximal cruralgia

A 16 years old boy had continuoous pain in the right testis, groin, and the medial aspect of the thigh and knee for 16 months. The onset of symptoms was acute and pain distribution included a retrograde area in relation to the entrapment site. Tinel's sign was the clue for diagnosis. Diagnosis was confirmed at operation and division of the aponeurosis of Hunter's canal relieved the symptoms for three days. A second surgical exploration, proximal to the former one, was performed after five months. The right femoral nerve was found normal. This new operation was therapeutically ineffective. Causes of pain distribution and relapsed pain are discussed. The relapse was attributed to myofascial pain syndrome. This diagnosis should be considered independently of the correct treatment of the primary lesion.

Estimulaçäo eletromagnética de fraturas näo consolidadas no prazo normal: resultados obtidos nos primeiros 28 casos / Electromagnetic stimulation of ununited fractures within normal term: results obtained in the first 28 cases

O autor estuda 28 casos de fraturas näo consolidadas no tempo normal e que, por esse motivo, passaram a ser tratadas pela estimulaçäo eletromagnética pulsátil (EEMP). O estimulador utilizado foi desenvolvido na Universidade Estadual de Campinas (Unicampi). Todos os casos, exceto um, foram tratados no Ambulatório de Ortopedia do Hospital das Clínicas (HC) da Unicamp. Uma paciente abandonou o tratamento; dos 27 que permanecem no programa, 22 obtiveram a consolidaçäo da fratura. As cinco falhas säo discutidas pormenorizadamente. O autor relata a experiência adquirida com o emprego do método em nosso meio. A percentagem de cura obtida, 80%, é semelhante à da literatura médica. Conclui-se que a EEMP com emprego do equipamento desenvolvido na Unicamp e com observaçäo das normas preconizadas por Bassett é método eficaz no tratamento de casos selecionados de retarde de consolidaçäo e de pseudartrose

Osteonecrose pós-parto das cabeças femorais e umerais: relato de caso

É relatado de osteonecrose bilateral das cabeças do fêmur e do úmero, que se seguiu a parto, em paciente de 27 anos. A ausência de outra causa conhecida de osteonecrose o torna singular

O perfil verdadeiro na síndrome de Legg-Calvé-Perthes (SLCP)

Vinte e cinco quadris de 24 crianças com SLCP em diversas fases de evoluçäo foram radiografados nas projeçöes clássicas (ântero-posterior e de Loewenstein) e em perfil verdadeiro. As duas técnicas de obtençäo do perfil säo cotejadas. Levando-se em conta sua exeqüibilidade e os dados que fornecem. Conclui-se que o perfil verdadeiro precisa ser feito rotineiramente na SLCP, estando indicado: 1) quando a limitaçäo dos movimentos da articulaçäo coxofemural afetada impedir a posiçäo de Loewenstein; 2) Nos casos de SLCP com má evoluçäo clínica, para se verificar a presença e o grau do arrastamento posterior da epífise; 3) no pré-operatório de osteotomias do fêmur, para se avaliar o grau de anteversäo presente e seu papel na incongruência articular a ser corrigida

Irrigaçäo do colo e cabeça femorais no quadril artrósico / Blood supply femoral head and neck in osteoarthrosis of the hip

Um grupo de 11 espécimes obtidos de quadris artrósicos, durante sua substituiçäo, foi comparado com um grupo de 9 espécimes retirados durante autópsias de adulto sem patologia conhecida do quadril. O estudo histológico de lâminas obtidas pelo corte transversal do colo e cabeça femorais, em diversos níveis, confirmou as descriçöes de Harrison, Schajowicz e Trueta e de Trueta e Harrison. Conceitos novos, sugeridos em correlaçäo com a técnica de artroplastia de dupla taça por Freeman e Hedley, näo puderam ser confirmados

Avaliacao metrologica de parafusos corticais. / Metrologic evaluation of cortical screws

Foram medidos 12 parametros de parafusos corticais de 8 firmas existentes no mercado nacional. Foram usados 4 parafusos de cada fabricante e obtidas 5 medidas de cada um. Foram comparadas as medias entre os parafusos com o padrao ISO. Em todas as firmas, um ou mais valores estavam fora das normas ISO, se bem que alguns fabricantes ficaram bem proximos destas, na maioria

Resistencia a compressao de trabeculas osseas da regiao intercondiliana do femur. / Compression resistance of bone trabecular of the intercondylar region of the femur

Foi desenvolvido um pino intramedular para fraturas diafisarias baixas do femur e e descrito o teste de arrancamento do mesmo de um especime humano